L'intolérance au lactose et l'allergie au lait sont deux pathologies qui semblent similaires et beaucoup de personnes pensent qu'elles sont la même chose. Mais ce n'est pas le cas. Des mécanismes différents les causent et influencent le corps.
Aujourd'hui, nous mettons les choses au clair !
L'intolérance au lactose implique le système digestif : si vous êtes intolérant, c'est parce que votre corps ne produit pas la lactase, l'enzyme nécessaire pour digérer le lactose en le divisant en glucose et galactose. Le lactose est le principal sucre du lait et est utilisé dans de nombreuses recettes comme excipient. Chez les sujets intolérants, au lieu d'être normalement digéré dans l'estomac et l'intestin grêle, le lactose se déplace dans le côlon, où il est décomposé par les bactéries et provoque tous les symptômes que nous connaissons... c'est-à-dire des ballonnements, des gaz, de la diarrhée et divers autres désagréments déjà décrits ici.
Tous ces symptômes sont certainement gênants et peuvent provoquer une vie différente des autres mais ne sont pas directement dangereux pour l'organisme.
L'allergie au lait, en revanche, implique le système immunitaire et est donc plus grave. Si vous êtes allergique, votre corps réagit aux protéines du lait et d'autres produits laitiers comme s'il s'agissait d'envahisseurs dangereux pour l'organisme, d'ennemis.
En effet, au contact d'une protéine ou d'un autre produit du lait, votre corps réagit en libérant des substances qui causent des symptômes allergiques comme dans les autres cas d'allergie. Cette réaction allergique peut être légère (se manifestant par des éruptions cutanées) ou grave (difficultés à respirer, perte de conscience). L'allergie au lait est l'une des allergies les plus courantes, en particulier chez les enfants. 2 enfants sur 100 de moins de 4 ans sont allergiques au lait.
Symptômes d'une allergie au lait :
Certains symptômes de l'intolérance au lactose et de l'allergie au lait peuvent être les mêmes. Ceux-ci incluent principalement les troubles du système digestif parmi lesquels :
- Diarrhée
- Nausées ; parfois accompagnées de vomissements
- Crampes abdominales
- Ballonnements
- Gaz
De plus, l'allergie aux produits laitiers peut provoquer une réaction dans d'autres parties du corps, allant jusqu'à créer des problèmes de peau et de poumons :
- Éruption cutanée
- Urticaire
- Gonflement, souvent au niveau des lèvres et du visage
- Respiration sifflante
- Difficultés à avaler
- Sang dans les selles, en particulier chez les enfants.
Suis-je intolérant ou allergique au lait ?
L'allergie au lait est plus courante chez les enfants (moins de 4 ans). En vieillissant, votre système digestif a moins de chances de réagir au lait mais cela pourrait arriver dans les conditions suivantes :
1. Vous avez d'autres allergies
2. Vous avez de l'eczéma
3. L'un ou les deux de vos parents ont des allergies alimentaires ou présentent d'autres pathologies comme la rhume des foins, l'eczéma ou l'asthme
La réponse se trouve dans le test.
La première chose à faire en cas de manifestation de symptômes similaires à ceux d'une allergie est de consulter votre médecin de famille. Il examinera vos antécédents médicaux pour bien comprendre les symptômes et comment votre corps peut réagir aux produits laitiers. Ensuite, vous serez soumis à des tests pour confirmer s'il s'agit d'une intolérance au lactose ou d'une allergie au lait.
Pour connaître les tests disponibles pour l'intolérance au lactose, vous pouvez lire cet autre article de notre blog.
Voyons en revanche quels sont les tests pour l'allergie au lait :
|
|
Test cutané : une petite goutte de liquide contenant des protéines de lait (l'allergène) est placée sous la peau de l'avant-bras ou du dos à l'aide d'une petite aiguille indolore. Si une papule surélevée entourée de démangeaisons et de peau rouge apparaît, il y a probablement une allergie aux produits laitiers. |
| Prise de sang : la quantité de certains anticorps dans le sang est mesurée. |
|
Attention, les deux tests peuvent donner de faux positifs. Faites-vous toujours assister par un allergologue qui sera en mesure d'expliquer les résultats.
Si une allergie est encore suspectée mais non confirmée, le médecin pourrait vous faire passer un test oral. On vous fera manger différents aliments pouvant contenir ou non du lait en quantités croissantes pour voir si vous réagissez à la nourriture contenant du lait.
L'intolérance au lactose est gérable, en limitant la quantité d'aliments et de boissons que nous consommons ou en prenant l'enzyme lactase par voie orale. L'allergie au lactose n'est pas gérable, dans le sens où les allergènes doivent nécessairement être évités.
Chez les sujets sains, il faut environ 6000 FCC ALU d'enzyme lactase pour digérer un verre de 120 ml de lait. Cependant, n'ayant pas la certitude de la quantité de lactose présente dans votre repas et ne connaissant pas l'état exact de votre organisme, si vous voulez vous garantir un repas agréable contenant du lactose, vous pouvez profiter de LACTOSOLUTION, l'enzyme lactase innovante qui se présente sur le marché comme la solution idéale à tous les problèmes de l'intolérance au lactose. Avec une concentration élevée d'enzyme lactase (15000 FCC ALU) enfermée dans un petit comprimé, vous recommencerez à vous sentir libre et normal.
Vivre avec l'allergie au lait
Si vous avez une allergie aux produits laitiers, vous devrez éviter tous les produits laitiers et autres aliments qui contiennent des produits laitiers et des protéines de lait.
Règle numéro un : toujours lire les étiquettes des aliments. Chercher lait, protéines de lait, lait en poudre, dérivés en général et tout ce qui fait suspecter la présence des protéines de lait.
Les protéines de lait se trouvent dans de nombreux aliments auxquels vous ne vous attendriez pas. Certains thon en boîte, boissons énergétiques et même chewing-gums en contiennent.
Et ne mangez pas d'aliments à teneur réduite en lactose si vous avez une allergie aux produits laitiers. Ils contiennent encore les protéines de lait qui peuvent causer des réactions allergiques.
Dans le cas où votre allergie est bien gérée avec des médicaments antiallergiques et que vous réussissez à vous aventurer dans des repas contenant des protéines de lait, un comprimé de LACTOSOLUTION avant le repas peut vous aider de manière importante à ne pas avoir de problèmes.
1. Venter C, Brown T, Meyer R, Walsh J, Shah N, Nowak-Wegrzyn A, Chen TX, Fleischer DM, Heine RG, Levin M, et al.: Correction to: Better recognition, diagnosis and management of non-IgE-mediated cow's milk allergy in infancy: iMAP-an international interpretation of the MAP (Milk Allergy in Primary Care) guideline. Clin Transl Allergy 2018, 8:4.
2. Host A, Jacobsen HP, Halken S, Holmenlund D: The natural history of cow's milk protein allergy/intolerance. Eur J Clin Nutr 1995, 49 Suppl 1:S13-18.
3. Heine RG, AlRefaee F, Bachina P, De Leon JC, Geng L, Gong S, Madrazo JA, Ngamphaiboon J, Ong C, Rogacion JM: Lactose intolerance and gastrointestinal cow's milk allergy in infants and children - common misconceptions revisited. World Allergy Organ J 2017, 10:41.
4. Petriz NA, Parisi CA, Busaniche JN, Evangelista P, Mehaudy R, Orsi M: Natural history of immunoglobulin E-mediated cow's milk allergy in a population of Argentine children. Arch Argent Pediatr 2017, 115:331-335.
5. Arvonen M, Virta LJ, Pokka T, Kroger L, Vahasalo P: Cow's Milk Allergy in Infancy and Later Development of Juvenile Idiopathic Arthritis: A Register-Based Case-Control Study. Am J Epidemiol 2017, 186:237-244.
6. Nosan G, Jakic M, Jager M, Paro-Panjan D: Prognostic accuracy of clinical signs and diagnostic tests in cow's milk allergy in newborns. Pediatr Neonatol 2017, 58:449-454.
7. Cuomo B, Indirli GC, Bianchi A, Arasi S, Caimmi D, Dondi A, La Grutta S, Panetta V, Verga MC, Calvani M: Specific IgE and skin prick tests to diagnose allergy to fresh and baked cow's milk according to age: a systematic review. Ital J Pediatr 2017, 43:93.
8. Franco JM, Pinheiro A, Vieira SCF, Barreto IDC, Gurgel RQ, Cocco RR, Sole D: Accuracy of serum IgE concentrations and papule diameter in the diagnosis of cow's milk allergy. J Pediatr (Rio J) 2017.
9. Mousan G, Kamat D: Cow's Milk Protein Allergy. Clin Pediatr (Phila) 2016, 55:1054-1063.
10. Dontje B, Hulshof L, Sprikkelman AB: [Cow's milk allergy]. Ned Tijdschr Tandheelkd 2015, 122:318-321.